Warning: session_start(): open(/tmp/belimed6/sess_da2d1869ee8b8c70df4807e52c739d25, O_RDWR) failed: No such file or directory (2) in /home/belimed6/public_html/aerodentis.ru/manager/includes/config.inc.php on line 62
Биологическое обоснование | Aerodentis
Ортодонтическое перемещение зубов достигается путем применения непрерывной механической нагрузки (ортодонтического воздействия) на зуб, в первую очередь, влияющей на пародонтальную связку и альвеолярную кость. Данная нагрузка реконструирует пародонтальную связку и кость, что позволяет перемещать зубы. Пародонтальная связка, от которой непосредственно зависит восприимчивость кости, отвечает за перемещение зубов. Реакция клеток пародонтальной связки на молекулярном и клеточном уровне в ответ на механическую нагрузку, которая, в конечном счете, регулирует реакцию тканей, до сих пор полностью не определена.

TПародонтальная связка отделяет зуб от окружающей его кости. Коллагеновые волокна, идущие от цементного вещества от корня зуба к окружающей альвеолярной кости, являются основным компонентом внеклеточного матрикса зуба (ВКМ). Фибробласты и недифференцированные мезенхимальные клетки – наиболее распространенные клетки пародонтальной связки.

Ортодонтическое воздействие на зуб мгновенно воспринимается пародонтальной связкой и костью, которые реагируют на давление и растягивающую силу.

Подобное воздействие ведет к повреждению пародонтальной связки и сети кровеносных сосудов. Наносится вред всем компонентам ВКМ, а клетки пародонтальной связки, которые не были необратимо разрушены, находясь под непрерывным механическим воздействием, начнут реагировать на воспаление тканей.

На сегодняшний день ни одно ортодонтическое устройство не может успешно контролировать силу ортодонтического воздействия. Это означает, что непосредственное проявление воздействия на разрушенные кровеносные сосуды неизбежно. Следовательно, в пародонтальной связке появится некроз (гиалинизированная область и последующая резорбция корня зуба), а перемещение зуба будет возможно только после того, как эта область будет вылечена. Подобное повреждение и последующее лечение пародонтальной связки являются главной причиной длительного лечения.

Некоторые исследования, проведенные в искусственных условиях на клетках и в естественных условиях на животных, а также опыт лечения людей подтверждают и свидетельствуют о том, что полностью контролируемое импульсное ортодонтическое воздействие может сократить период лечения. Это объясняется отсутствием разрушительного воздействия на капилляры в пародонтальной связке. В результате, более быстрое перемещение зубов достигается благодаря имитации непрерывной резорбции фронтальных зубов, минуя процесс гиалинизации.

Импульсное воздействие, таким образом, имитирует физиологию человека, в результате чего кровеносные сосуды остаются открытыми и неповрежденными.

 

 

Источники:

 

Шапиро Е. применял импульсное воздействие на верхний моляр человека. Скорость перемещения, а также общее количество перемещений зуба, на которое оказывалось импульсное воздействие, были больше, чем у контрольного зуба.

Шапиро Е. и соавт. Ортодонтическое перемещение с применением импульсного воздействия пьезоэлектричества. AJO. 1979; 76: 59-66.

Оутс обнаружила, что премолярный зуб, на который оказывалось непрерывное воздействие, сместился на 0,6 мм, в то время как премолярный зуб, на который в течение 12 дней оказывалось импульсное воздействие, сместился на 0,9 мм.

Оутс Дж.К. и соавт. Импульсное воздействие в ортодонтическом лечении. AJO. 1978; 74: 557-86.

Хаяси Х. проводил исследование на крысах, сравнивая влияние периодически действующего и непрерывного воздействия (8 часов в день) на количество молярных движений.
Результатом 8-часового периодически действующего воздействия стало перемещение зубов на 70%, в то время как результатом непрерывного воздействия стало перемещение зубов на 33.3%.
Было выдвинуто предположение, что увеличение общего времени воздействия на 50% приведет к перемещению зубов на 100%.

Хаяси Х. и соавт. Периодически действующее восьмичасовое воздействие в ортодонтическом молярном движении. AJODO. 2004; 125:302-9.

Игараши К., проводивший исследования на крысах, доказал, что применение воздействия каждые 12 часов приводит к аналогичным результатам, достигнутым в случае применения воздействия 24 часов в сутки.

Игараши К. и соавт. Суточные колебания в движении зубов в результате ортодонтического воздействия (исследование на крысах). AJODO. 1998; 114: 8-14.

Импульсное ортодонтическое устройство – Крэйвен Курц.
«В результате, использование импульсного ортодонтического устройства данного изобретения приводит к более быстрому перемещению зуба; снижению резорбции во время ортодонтического движения; уменьшению горизонтального разрежения кости при ее реконструкции; уменьшению дискомфорта вследствие сильного ортодонтического воздействия; уменьшению смещения зуба из альвеол».

Патент США, октябрь 1980, июнь 1981.

«Предполагается, что вибрация, вызванная импульсным электромагнитным полем, может усилить эффект механического и магнитного воздействия на перемещение зубов».

Даренделилер М.А. и соавт. Влияние вибраций импульсного электромагнитного поля на перемещение зубов под воздействием магнитных и механических сил: предварительное исследование.
Австралийский стоматологический журнал. 2007; 52:282-7.

«Несмотря на то, что это результат исследования, проведенного в искусственных условиях всего лишь на одном типе клетки (остеобластоцит), и полеченного при наличии всего лишь одного фактора (ЩФ), он свидетельствует о возможности изобретения ортодонтического устройства, вырабатывающего колебательное воздействие для более быстрого перемещения зубов».

Чжихэ Чжао и соавт. Адаптивная реакция пародонтальной связки на силу ортодонтического воздействия – биомеханическое и биологическое исследование. Клиническая биомеханика. 2008, 23: С.59 - С.66.

 

Error